Deti, na rozdiel od dospelých pacientov, vyznačujúci sa tým, simultánne patológie dvanástnika a žalúdka; zničenie jedného subjektu sa nachádza iba v 10-15% diagnostikovaných prípadov. Vzhľadom k tomu, telo sa zvýšenou hormonálnou aktivitou, dvanástnika do značnej miery reguluje funkcie žalúdka a evakuáciu, a ďalšie funkcie tráviaceho systému.
Chronická gastro: Klasifikácia
Canonical klasifikácia chronickej gastroduodenitis v medicíne je. Zvyčajne sa zdieľajú nasledujúce funkcie:
- Etiológia - gastroduodenitis primárne a sekundárne (kolaterál) typ;
- Slizničnej zmeny, ktoré môžu byť detekované endoskopickom vyšetrení - gastro povrchné, erozívna atrofickej a hyperplastickú formu;
- Dátové histologické štúdie - gastro s rôznym stupňom zápalu (mierna, stredná, ťažká), vyznačujúci sa tým, atrofiou, premenu látky - metaplázia žalúdka;
- Klinická - gastro v akútnom štádiu a odpustenie (úplné alebo čiastočné).
Klinické príznaky gastro-duodenitída
U chronických gastroduodenitis charakteristické polymorfné príznaky; Toto ochorenie je často spojená s inými chorobami tráviaceho systému, a odlíšiť príznaky gastro-duodenitída prejavov spojených patologické stavy, je často veľmi ťažké, ak nie nemožné.
Chronická gastroduodenitis v akútnej fáze sa obvykle prejavuje spastická stále bolesti v nadbrušku nadchreve (kraj). Bolesť vznikajúce po hodinu alebo dve po jedle môže dať zónu v blízkosti pupka a kvadrantu (zvyčajne vpravo). Bolesť je znížená, keď pacient jesť alebo brať lieky triedy antacidá. Ako súvisiace javy pozorovať nevoľnosť, pocit plnosti a ťažkosti v nadbrušku, zvýšené slinenie.
Hlavnú úlohu v narušení žalúdku a bolesti, v tomto prípade hrá dyskinéza dvanástnika; je tu zvýšená výčitka obsahu vred v oblasti žalúdka, čo spôsobuje grganie horkej chuti, vracanie prítomnosti žlče más, niekedy - pálenie záhy.
Vonkajšie príznaky gastroduodenitis v akútnom štádiu, stanovené v recenziu drog, a môžu zahŕňať:
- Pacient bledá koža, nadmerné dobytok;
- Žltá-biela alebo biele škvrny na jazyku, ktoré sú často vidieť na stranách zubné odtlačky;
- Štúdie prst brucha - bolesť na pravej strane epigastriu (pyloroduodenalnaya zóny), niekedy v pupočnej, pod rebrá;
- Bolesť pri poklepaní na stenu brucha pacienta (príznak Mendelovej);
- V mnohých prípadoch - sťažnosti na bolesti, keď lekár má pravú rebrové oblúk (pozitívna príznakov Ortner) alebo inhaláciu pri prehmataní pravom hornom kvadrante (symptóm Kera).
U pacientov, deti trpiace chronickou duodenitída charakteristické poruchy v psycho-emocionálne a vegetačných plôch spôsobené endokrinné abnormality v duodena aktivity:
- Dodáva sa rýchlo únava;
- Bolesť hlavy pravidelné povahy;
- Závraty;
- Poruchy spánku.
Vehetatyky poruchy môžu vyzerať ako klasický dumpingové syndróm: 2-3 hodiny po jedle, pacienti sťažujú na slabosť, ospalosť, pot silno, že zvýšená črevnú peristaltiku. V prípade, že pacient nebude trvať dlho jedlo možno pozorovať náznaky poklesu glukózy, ako je svalová slabosť, tras tela, náhle zvýšenie chuti do jedla.
Variety chronickej gastroduodenitis
Podľa toho, ktorá oblasť je lokalizovaný patologický proces, a ako sa vyvíja, existuje niekoľko druhov gastroduodenitis, z ktorých každá má typické príznaky:
- Chronická gastro yazvennopodobnom (často diagnostikované zápal žiarovky 12 dvanástnikové vredy - hľuzy). Je to najčastejší variant gastroduodenitis môžu byť kombinované s žalúdočné vredy a gastritídy antralnыm. Príčinou - celý rad faktorov, ktoré ovplyvňujú získavanie žalúdočnej šťavy zvýšenej agresivite a okyslenie hmoty sú v 12-dvanástniku. Bolestivé príznaky typu gastro-duodenitída (bulbyta), podobne ako prejavy vredovej bolesti vred lokalizácia je v epigastrické, nastať, keď pacient má hlad alebo pol alebo dve hodiny po jedle a v noci. Akútnej fázy procesu sú výrazne sezónne.
- Chronická gastro hastrytopodobnыy tradične v kombinácii s ľubovoľným autoimunitné enteritída (fundus) atrofickej gastritídy ,. V tomto prípade, atrofická často zachytáva zóna rozšírenie dvanástnika. V kombinácii s prítomnosťou hastrytopodobnoho gastroduodenitis a enteritída, u pacientov s typickými zažívacími problémami, malabsorbčných látok, neznášanlivosť niektorých druhov výrobkov.
- V súvislosti s porušením motorických funkcií 12 vred vyvíja chronický typ gastro holetsystytopodobnoho. Cholecystitída, v dvanástniku a sú dystrofické zmeny vyplývajúce dvanástnikové obštrukcie chronických rôzneho pôvodu. Duodeostaz (obtiažnosť obsah raid 12 duodenum) vyvoláva bolestivé symptómy epigastrické a pravú pupočnej regiónu; Bolesť môže byť aj trvalé a pravidelné záchvaty objaviť. Tiež vyznačuje tým, nadúvanie, nauzea, vnútorné dunenie. Tam horké grganie a vracanie príznaky žlče výstupu.
- Miestne typu gastro pankreatytopodobnыy; vyznačujúci papillita a / alebo okolososochkovыm divertikulitída veľké papily plocha 12 dvanástnikové vredy. Vývoj pappylyta zvyčajne kvôli šíreniu zápalu do duodenytnoho papilla, alebo miestnej zápal pankretobylyarnoy systém. S diverticulitis ovplyvnený neďaleko papilla divertikuly. Keď miestne typ duodenitída, narušený tok žlče a pankreatickej šťavy, a tam sú príznaky žlčových ciest tela.
- Sťažuje lokalizované v pravom hornom kvadrante bolesti, ku ktorému dochádza zvyčajne po ťažkom tučného jedla. Vizuálna kontrola sa môže prejaviť príznaky, ako gastroduodenitis ako žltnutie kože a bielka. V niektorých prípadoch zdokumentované pankreasu príznaky: umiestnenie bolesti v ľavom hornom kvadrante, pásový opar bolesti, zvýšená tvorba plynov v čreve, rozbité stoličky. Opakujúce sa intolerancia pacient mlieka (prechodné intolerancia).
U chronickej gastro-duodenitída typické cyklického prúdu: stupeň poškodenia by remisii fáza . Tradičné time relaps - na jar a na jeseň; obvykle spojené s narušenou jesť režimom, zvýšená pracovná záťaž škole (pre deti), stres, rôzne infekcie a ďalších chorôb tela . Závažnosť akútne obdobie stanovuje, ako intenzívne a dlhodobé bolesti u pacienta, že stupeň ochorenia tráviaceho systému, a ako sa pacient cíti celok . Obvykle príznaky bolesti gastroduodenitis nemala trvať dlhšie ako 7-10 dní, ale brušné citlivosť na pohmat, môže pretrvávať aj niekoľko týždňov . Celková doba trvania obdobia akútnej gastroenteritídy duodenitída - asi jeden až dva mesiace . Ak sa po akútnom ochorení pacient nemá žiadne sťažnosti, ale recenzie a endoskopické štúdie, ktoré ukazujú známky duodenitis - považovaná za neúplnú odpustenie . Pri kompletnej remisie známky zápalu v 12-dvanástniku nezobrazí klinicky zistená akýmkoľvek spôsobom .
Liečba gastroduodenita
Princípy liečby gastroduodenita zhodná liečenie chronickej gastritídy:
- V akútnych, pacient sa odporúča 7-8-dňový pobyt v posteli;
- Dôraz na diéte: prvých dní akútna období - stolný №1, ďalej - tabuľka №5, v remisii - vyváženej a výživnej stravy;
- Terapia byt zložka, vykonávané po dobu 7-10 dní pomáha zbaviť infekčných baktérií (Helicobacter pylori);
- Ak chcete znížiť kyslosť v žalúdku, u pacientov liečených predpísanej blokátormi H2 receptorov;
- Ak je takáto potreba, liečba gastroduodenita zahŕňa lieky, ktoré regulujú motorických funkcií orgánov;
- Rehabilitácia po kríze patrí fyzioterapia, liečebný telocvik a zostať v jadre kúpeľných zariadení.
Prevencia gastroduodenitis
Ak chcete zabrániť gastroduodenálneho chorôb plochy musia správne, v závislosti na veku, organizovať proces potravín, a zabezpečiť, že dieťa nie je fyzicky a emocionálne preťažené. Ak už máte chorobu, prevencia sekundárneho typu poskytuje včasné odvolanie príslušných zdravotníckych profesionálov a implementáciu svojich odporúčaní. Deti s gastroduodenitis by mala byť pod neustálym dohľadom gastroenterológ a podrobiť pravidelnej konzultačné stretnutie.
Prognóza gastroduodenitis
Ak gastro (alebo zápal žalúdka), beh, je opakovanie choroby a výsledky v patologických stavov v dospelosti, ktoré bránia normálnu prevádzku a ľudský život.