Enterovírus infekcie u detí. Príznaky a liečba
 Nákazlivé infekcie - skupina ochorení, na základe dôvodov, existuje niekoľko druhov vírusov .  Coxsackie vírusy spôsobujú ochorenia, polyovyrusы a ECHO (эkho) .  Tieto vírusy majú vo svojej štruktúre a jadro kapsule obsahujúce RNA (typ DNA) .  Štruktúra kapsule sa môžu veľmi líšiť, pretože tzv izolovaných sérotypov (typy) .  V poliovírusu izolované 3 typy sérologické .  Coxsackie vírusy sú rozdelené do skupín A a Coxsackie Coxsackie článok .  V Coxsackie vírusu sérologické produkujú 24 odrôd, Coxsackie B - 6 .  V ECHO vírusy izolovať 34 sérologické typy .  Potom, čo prejde pretrvávajúce Enterovírus infekcii vytvorenú celoživotné imunita, ale serospytsefychen .  To znamená, že imunitný systém produkuje iba serologické typ vírusu, ktorý infikované dieťa a chráni ju z iných typov vírusov .  Preto enterovírus infekcie, môže byť dieťa choré niekoľkokrát počas svojho života .  Tiež, táto funkcia nie je vyvinúť vakcínu chrániť naše deti pred touto chorobou .  Choroba je sezónna: ohniská sa často vyskytujú v lete a na jeseň .
Príčiny infekcie enterovírus infekcie
Infekcia sa vyskytuje v niekoľkými spôsobmi. Vírusy v životnom prostredí budú vystavené na choré dieťa, alebo dieťa, ktoré je infikovaných vírusom HIV. V infikovaných vírusom HIV nemajú prejavy choroby, ale vírusy sú v čreve a uvoľňujú do prostredia s výkalmi. Tento stav môže nastať u detí zotaviť po klinickom využití alebo deti, ktoré požití vírus, ale nebol schopný vyvolať ochorenie kvôli silnému imunity dieťaťa. Vírus môže pretrvávať po dobu 5 mesiacov.
Potom, čo v oblasti životného prostredia, môžu vírusy pretrvávať po dlhú dobu, pretože dobre tolerovaných nepriaznivých účinkov. Udržiavaný vírusov vo vode a pôde v priebehu zmrazovania môže prežiť niekoľko rokov, odolné voči dezinfekčným prostriedkom (pôsobením roztokov s vysokou koncentráciou fenolu, chlór, formaldehyd, vírusy začnú umierať iba tri hodiny), ale sú citlivé na vysoké teploty (pri zahriatí 45 º C umiera behom 45-60 sekunda). Vírusy tolerovať zmeny v pH a vynikajúci pocit v prostredí s pH 2, 3, 9, 4, pretože kyslé prostredie žalúdka nemá žiadny vplyv na ne a kyselina nebude plniť svoju ochrannú funkciu.
Ako je enterovírus infekcie
Mechanizmus prenosu môže byť vo vzduchu (pri kýchaní a kašľaní s kvapkami slín od zdravej choré dieťa) a fekálno-orálny bez osobnej hygieny. Most infekcia sa vyskytuje cez vodu, využitie surového (nie vriacej vody. Tiež možnej infekcie detí prostredníctvom hračiek, ak sú deti k ústam. Ill viac detí vo veku 3 až 10 rokov. Deti, ktoré sú dojčené imunita teleso je odvodený od matky prostredníctvom materského mlieka, však, táto imunita nie je stabilný a po odstavení rýchlo mizne.

Príznaky infekcie enterovírus

Vzhľadom k tomu, vírus vstupuje do tela cez ústa a horných ciest dýchacích.   Potom, čo v tele dieťaťa, vírusy migrujú do lymfatických uzlín, kde sa usadia a začnú sa množiť. Ďalší vývoj choroby spojené s mnohými faktormi, ako je virulencia (schopnosť odolávať vírus ochranné vlastnosti tela), tropizme (tendencia dotknúť sa jednotlivých tkanív a orgánov), vírus a odolnosť ako dieťa.
V nákazlivé infekcie sú podobné prejavy a iné, v závislosti na druhu a sérotypov.   Inkubačná doba (doba od získania vírusu v tele dieťaťa, ako prvých klinických príznakov) nákazlivé infekcie u všetkých rovnakých - 2 až 10 dni (obvykle 2-5 dni).
Ochorenie začína akútne - zvýšenie telesnej teploty na 38 až 39 ° C.   Teplota často derzhetsya 3-5 dní, a potom sa znižuje na normálne postavy. Často teplota sa pohybuje kurz: 2-3 dni držal poklesu teploty a potom 2-3 deň je za normálnych podmienok, potom sa opäť vzrastie po dobu 1-2 dní a potom sa nakoniec normalizovať. Keď teplota dieťa cíti slabosť, ospalosť, môže byť bolesť hlavy, nevoľnosť, vracanie. Pretože teplota tela, sú všetky tieto symptómy, ale môže zvýšiť pri opakovanom návrate. Tiež zvýšená krku a podčeľustné lymfatické uzliny, v akom sa vyskytujú replikáciu vírusu.

V závislosti na orgány sú postihnuté najviac, identifikovať niekoľko foriem enterovírus infekcie.
  Črevné môže mať vplyv na centrálny a periférny nervový systém, slizničné orofaryngeálnej sliznice očí, kože, svalov, srdca, čreva, pečene, chlapci môžu byť ovplyvnené semenníkov.
Akékoľvek poškodenie sliznice orofaryngu je vývoj enterovírus anginy pectoris.   To sa prejavuje horúčkou, generálny intoxikácie (slabosť, bolesti hlavy, ospalosť) a prítomnosť vezykulyarnoy ako vyrážka pľuzgiere naplnené tekutinou, sliznice orofaryngu a mandlí. Tieto bubliny prasknúť, a na ich mieste sa tvoria vredy plné bieleho kvetu. Po vyliečení vredov na mieste stále žiadne stopy.

V rozvojovom zápal spojiviek očné choroby.
  To môže byť jeden - a obojsmerný. Prejavujú ako fotofóbia, slzenie, začervenanie a opuchy očí. Možná prítomnosť krvácanie do spojovky oka.

Akékoľvek poškodenie rozvoju myozitída svalov - bolesti svalov.
  Bolesti sa objavujú v pozadí horúčky. Bolesť sa vyskytuje v hrudníku, rukách a nohách. Vzhľad boľavé svaly, pretože teplota môže mať zvlnený charakter. Keď teplota klesne telesná bolesť alebo zmizne úplne.
Akékoľvek poškodenie črevnej sliznice pozorovať prítomnosť tekutej stolice.   Stoličky normálne farby (žltá alebo hnedá), kvapalina bez patologických (hlienu, krvi) nečistôt. Vzhľad riedka stolica môže byť zázemie pre horúčku a izoláciu (bez horúčky).

Enterovírus infekcia môže mať vplyv na rôzne časti srdca.
  Vzhľadom k tomu, porážka svalovej vrstvy sa vyvíja myokarditídu, s léziami vnútorné vrstvy srdcových chlopní nadšenie, rozvíjať endokarditídu, s lézií vonkajším osrdcovníka - perikarditída. Dieťa je možné pozorovať: únava, slabosť, búšenie srdca, zníženie krvného tlaku, arytmia (blokády, bije), bolesť za hrudnou kosťou.
Akékoľvek poškodenie nervového systému môže vyvinúť encefalitídu, meningitídu. Dieťa: silnú bolesť hlavy, nevoľnosť, vracanie, horúčka, kŕče, obrna a ochrnutie, strata vedomia.

Akékoľvek poškodenie pečene vyvíja akútna hepatitída.
  To sa vyznačuje tým, zväčšenie pečene, pocit ťažoby v pravom hornom kvadrante, bolesť v tomto bode. Tam môže byť nevoľnosť, pálenie záhy, slabosť, horúčka.

Akékoľvek poškodenie môže spôsobiť kožné vyrážky
  - Prekrvenie (červená farba), kože, zvyčajne na hornú polovicu tela (hlava, hrudník, paže), nezdvihne nad koža sa zdá byť okamžite. Z vlastnej skúsenosti viem, že Enterovírus infekcia kožné prejavy vo forme vezykulyarnoy vyrážka na dlaniach a chodidlách. Bubbles do 5-6 dní sduvalys neboli zverejnené, a na ich mieste sa tvoria oblasť pigmentácia (hnedé bodka), ktorá zmizla po 4-5 dňoch.
U chlapcov, možná prítomnosť zápalu vo vývoji semenníka orchitída. Často tento stav sa vyvíja 2-3 týždne po nástupe iných prejavov (bolesť v krku, hnačka, a ďalšie). Ochorenie je pomerne rýchlo a je pod bez následkov, ale v zriedkavých prípadoch sa môže vyvinúť v polovozrelom veku aspermyy (absencia spermií).
K dispozícii sú tiež vrodené formou infekcie Črevné   keď sa vírus vstupuje do tela dieťaťa cez placentu od matky. Tento stav je benígny priebeh a odísť na vlastnú päsť, ale v niektorých prípadoch enterovírus infekcia môže spôsobiť potrat (potrat) a rozvoj náhleho úmrtia dieťaťa (smrť dieťaťa dochádza na pozadí plného zdravia).
Zriedkavo môže byť ovplyvnený obličiek, pankreasu a pľúc.   Porážka z rôznych orgánov a systémov sa môže vyskytovať ako izolované a v kombinácii.

Diagnostika infekcií Črevné

Pre nastavenie presná diagnóza premývanie zhotovené z nosa, krku alebo kňazi dieťa, v závislosti od príznakov. Návaly horúčavy vysievajú v bunkovej kultúre, a po inkubácii po dobu 4 dní vodivých polymerázovej reťazovej reakcie (PCR). Vzhľadom k tomu, že trvá dlho, diagnóza je založená na klinických prejavov (symptómov), a PCR slúži len na potvrdenie diagnózy a nemá vplyv na liečbu.
Liečba enterovírus infekcie
Špecifická liečba enterovírus infekcie existuje. Liečba doma, hospitalizácia je uvedené v prítomnosti nervový systém, srdce, vysoká teplota, ktorá nebola podrobená zníženie pomocou antipyretiká prostriedky. Dieťa je uvedený v posteli po celú dobu horúčky.
Jedlo by mala byť ľahká, bohatá na bielkoviny. Malo by byť dostatočne likvidné: prevarenej vody, minerálna voda bez plynu, ovocné šťavy, ovocné nápoje.

Liečba je symptomatická prejavy v závislosti na infekciu - bolesť hrdla, zápal spojiviek, myozitída, hnačka, ochorenia srdca, zápal mozgových blán, zápal mozgových blán, hepatitída, vyrážka a semenníkov. V niektorých prípadoch (bolesť v krku, hnačka, zápal spojiviek, ...) vykonávať prevenciu bakteriálnych komplikácií.
Deti sú izolované po celú dobu choroby. V detskom klube, môže byť vymiznutie všetkých príznakov.
Prevencia enterovírus infekcie
Ak chcete zabrániť nevyhnutné pre osobnú hygienu: umývať si ruky po použití toalety, chôdzi na ulici, piť len prevarenú vodu alebo vodu z továrne fľaše, neprijateľné používanie pitnej vody s dieťaťom open source (rieka, jazero).
Špecifické vakcína proti infekcii enterovírus existujú, rovnako ako v prostredí existuje veľké množstvo sérotypov vírusu. V Európe sa však často používajú vakcíny obsahujú najbežnejšie Enterovírus infekcie (Coxsackie A-9, B-1, -6 ECHO). Použitie týchto vakcín znižuje riziko morbidity v detských эnterovyrusnыmy infekcií.
Doktor pediater Lytashov MV




Яндекс.Метрика